Птичий грипп у людей – что такое h5n1, как проявляется, признаки заражения и профилактика

Как заражаются птичьим гриппом? Птичий грипп у людей: симптомы, лечение, профилактика

  • 15 Августа, 2019
  • Инфекционные болезни
  • Федор Бунин

Птичий грипп — это вирусное заболевание домашних птиц, которое при определенных обстоятельствах может поражать человека. У людей оно протекает крайне тяжело, имеет тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Как заражаются птичьим гриппом, расскажем в сегодняшней статье.

Историческая справка

Еще буквально 20 лет назад птичий грипп считался заболеванием, поражающим исключительно представителей фауны. Однако в 1997 году на территории Гонконга был зафиксирован первый случай заражения человека. Среди заболевших летальность достигала 60 %. В настоящее время наиболее уязвимым регионом признается юго-восток Азии.

Недуг был изначально представлен известным ветеринаром Перрончито в 1878 году. В те далекие времена было трудно определить его возбудителя, но итальянец сумел максимально подробно описать симптомы птичьего гриппа у кур. Заболевание стало известно как куриная чума. Оно быстро распространялось, вызывая массовую гибель домашней птицы.

Причины заражения

Опасность птичьего гриппа заключается в высокой антигенной вариабельности. Сегодня ученые выделяют около 144 комбинаций вируса. Все они подразделены на условные подтипы. Одни из них не несут в себе опасности для человека и кур, другие приводят к тяжелым последствиям.

Самым распространенным признается вариант A/H5N1. Он может сочетаться со свиным и человеческим гриппом. Это создает благоприятные условия для появления новых и более опасных вариаций. Для птиц наиболее патогенными являются штаммы Н5 и Н7. Заражение ими индюков и домашних кур нередко становится причиной гибели до 70 % поголовья.

Как заражаются птичьим гриппом

Существует 3 способа распространения вируса:

  • зараженные яйца;
  • больная птица;
  • инфицированный человек.

Проще всего подхватить вирус на птицеферме. Поэтому фермеры чаще других болеют этой формой гриппа. Небезопасным является и употребление сырых яиц, мяса. Однако температура свыше 70 градусов считается губительной для вируса. В связи с этим употреблять в пищу приготовленные блюда из этих продуктов безопасно.

Может ли человек заболеть птичьим гриппом после контакта с зараженными людьми? Однозначно ответить на этот вопрос не представляется возможным. Несколько подобных случаев было зафиксировано в медицинской практике. Кроме того, вирус часто мутирует, создавая новые и более опасные штаммы. Поэтому при возможности от контактов с больными людьми лучше отказаться.

Клиническая картина

Инкубационный период составляет от трех суток до двух недель. По причине высокой изменчивости вируса симптомы заболевания могут варьироваться.

В первые несколько дней птичий грипп по своим проявлениям напоминает обычную простуду. Пациенты обычно предъявляют следующие жалобы:

  • кашель и насморк;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • ломота в мышцах;
  • конъюнктивит;
  • повышенная утомляемость.

Постепенно клиническая картина дополняется острой дыхательной недостаточностью, кровотечениями из носа. Десны также начинают кровоточить. Со стороны ЖКТ появляются следующие признаки птичьего гриппа у человека:

  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • жидкий стул.

Перечисленные симптомы нельзя игнорировать. Любое промедление может стоить жизни человеку.

Клинические признаки заболевания у детей несколько отличаются. В первую очередь у них страдает нервная система и ЖКТ, что проявляется тошнотой и болями в животе, дезориентацией сознания. Лечение детей осуществляется исключительно в условиях стационара.

Методы диагностики

Как заражаются птичьим гриппом, мы рассказали выше. Что делать после появления симптомов болезни?

Учитывая, что признаки недуга схожи с сезонной простудой, процесс диагностики может быть затруднен. Кроме того, больные слишком поздно обращаются за медицинской помощью, надеясь на самоизлечение. Поэтому к врачу они обычно поступают в тяжелом состоянии.

Для выявления заболевания доктору необходимо собрать полный анамнез. Например, пребывание на ферме может натолкнуть на мысль о птичьем гриппе. Для определения типа вирусной инфекции потребуются анализы крови, мазки из горла и носа. Обязательно назначается рентгенография легких. Уже на ранних стадиях болезни будут заметны характерные области инфильтрации. В зависимости от состояния больного могут потребоваться дополнительные тесты.

Перечисленные обследования в случае подтверждения диагноза должны пройти все те, кто контактировал с зараженным. Своевременное назначение лечения увеличивает шансы на выздоровление. Избежать серьезных осложнений можно, если начать терапию в первые несколько дней.

Рекомендуемое лечение

Лечение птичьего гриппа осуществляется исключительно в условиях стационара инфекционного отделения. В больнице пациенту должен быть обеспечен постельный режим, а также изоляция от других людей.

Терапию всегда назначают с применением противовирусных средств:

  1. «Арбидол». Применение лекарства способствует выработке интерферона, стимуляции иммунной реакции. Кроме того, оно подавляет активность вирусов гриппа типа А и В. В случае птичьего гриппа рекомендуется удвоенная дозировка препарата.
  2. «Осельтамивир». Действие медикамента направлено на блокировку репликаций вируса гриппа.
  3. «Лаферобион». Это экзогенный источник интерферона. Препарат обладает свойством оказывать иммуностимулирующий эффект.

Помимо борьбы с вирусной инфекцией назначается больному симптоматическая терапия. Речь идет о жаропонижающих средствах, лекарствах для купирования боли, облегчения приступов кашля. Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются врачом. Только грамотно подобранная тактика лечения может спасти жизнь больному.

Чего нельзя делать после заражения

Существуют некоторые препараты, которые для лечения птичьего гриппа принимать нельзя. Они не только не облегчают симптоматику, но могут осложнить состояние. К таким медикаментам следует отнести «Антигриппин», «Анальгин», «Аспирин».

Гормональные препараты и антибиотики назначаются только врачом. Первые используются для лечения воспалительного процесса в легких, вторые — при пневмонии бактериальной этиологии. Это сильнодействующие препараты. Поэтому самостоятельное их применение может быть опасно для здоровья. Все действия должны быть согласованы с врачом во избежание негативных последствий.

Способы профилактики

Каждый человек должен знать, как заражаются птичьим гриппом, какие симптомы сопутствуют заболеванию. Это позволяет не упустить время и сразу приступить к терапии.

Меры предупреждения заражения носят комплексный характер. В первую очередь они направлены на минимизацию вероятности передачи вируса от птицы к человеку. С этой целью специалисты рекомендуют:

  1. Избегать контактов с заболевшей или павшей птицей.
  2. Не покупать мясо и яйца в местах несанкционированной торговли, у непроверенных продавцов.
  3. Все продукты птицеводства нужно подвергать тщательной термической обработке.
  4. При подозрительной смерти домашней птицы нельзя прикасаться к трупам. Если этого избежать не удалось, после непосредственного контакта нужно вымыть руки и обработать одежду антибактериальными средствами.

Особую важность в вопросе профилактики птичьего гриппа играет вакцинация. Конкретно против этого заболевания прививок еще не разработано, но над этим трудятся ученые со всего мира. С целью профилактики врачи советуют использовать вакцину со штаммом той разновидности гриппа, которая прогнозируется в регионе проживания. Это позволяет минимизировать вероятность мутации обычного человеческого и птичьего гриппа, что в большинстве случаев влечет за собой критические последствия.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что обязательно подобного рода вакцинация должна проводится для лиц из группы риска. Это работники хозяйственной сферы, охотники, орнитологи, а также сотрудники медицинских учреждений, которые могут контактировать с вирусом.

Первые признаки птичьего гриппа у кур: что делать, как лечить больную птицу

Птичий грипп — одно из часто встречающихся заболеваний у сельскохозяйственных птиц, которое может закончится гибелью всего поголовья.

Важно знать, как выявить эту болезнь у куриц и какие меры профилактики соблюдать, чтобы избежать заражения. Это заболевание опасно для человека.

Опасен ли птичий грипп для человека

Птичий грипп — опасное заболевание подтипа А, вызванное вирусом. Поражает не только домашнюю птицу, но и человека (в 60% случаев заразившиеся люди умирают).

Зачастую появляется в зимнее время и затрагивает одну птичью популяцию, а затем остальные. Наиболее подвержены заболеванию утки, гуси и курицы.

Особо опасен этот вид гриппа тем, что он постоянно видоизменяется и не дает человеческому иммунитету бороться с ним. Поскольку вирус вирулентен, он легко передается по воздуху.

Заражение человека происходит через контакт с заболевшими птицами, при разделе туши, сборке и упаковке яиц и мяса. Также оно происходит при уборке птичьего помета и прикосновении к зараженным предметам.

Особо опасен птичий грипп тем, что он постоянно видоизменяется и не дает человеческому иммунитету бороться с ним

Редко человек инфицируется после употребления яиц или мяса.

Пока не доказана передача гриппа от одного человека к другому. Однако грипп носит мутационный и часто видоизменяющийся характер, поэтому есть риск инфицирования других людей.

Как передается птичий грипп у птиц

Грипп между особями передается воздушно-капельным путем при уплотненной посадке. У больных птиц поражаются органы пищеварения и дыхания.

Чаще других инфицируются молодые птицы. Причиной становится неполноценное кормление, транспортные перевозки и переуплотненная посадка в птичниках. Впоследствии вирусом поражаются более зрелые здоровые особи.

В домашнем птичнике вирус распространяется через:

  • фекалии;
  • кормушку, лоток или посуду инфицированных птиц.

Также он передается через немытые руки после контакта с зараженной птицей, одежду и другие вещи. Источники заболевания: яйца, перья, мелкие вредители, дикие утки.

Наиболее часто вспышка эпидемии наблюдается в осенне-зимний период.

Первые признаки и симптомы у кур

Первые признаки после инфицирования появляются уже на следующие сутки.

Причина массовой гибели кур — низкий иммунитет

В острой форме птицы:

  • резко снижают яйценоскость;
  • отказываются принимать корм (вплоть до анорексии);
  • выделяют густую слизь, забивающую органы дыхания и носоглотку;
  • тяжело хрипят и прерывисто дышат;
  • имеют горячее тело (температура их тела достигает 44 градусов);
  • испражняются пометом коричневого и зеленоватого цвета;
  • испытывают невроз и судорогу, у них искривляются шея и крылья;
  • страдают дискоординацией движений, шатаются, падают;
  • испытывают сильную жажду.

В последней стадии наблюдается отек легких и поражение нервной системы, общее ухудшение самочувствия и смерть.

Характеристики болезни

Существует 15 видов гриппа. Наиболее опасны вирусы типа H5N1 и H7N7. Они поражают организм птицы через несколько суток и в стопроцентных случаях особь погибает.

Остальные виды представлены в легкой форме. При них нет явной симптоматики. Птица вылечивается самостоятельно. Но наблюдается ухудшение яйценоскости и состояния перьев.

Тяжелая форма имеет ярко выраженную симптоматику, которая наблюдается в течение первых суток. Длительность течения болезни — от 3 до 5 суток.

Куры подвержены 15-ти разновидностям птичьего гриппа

Птичий грипп бывает острым, подострым и хроническим. Второй и третий вид гриппа лечатся на протяжении месяца и вылечивается в 85% случаев.

Читайте также:  Цыплята и куры падают на ноги - причины и что делать

Вероятность смерти всего поголовья мала. Острая форма развивается в первые сутки. Вероятность смерти поголовья 99%.

Переносится грипп при помощи диких птиц (голубей, воробьев, сорок и воронов), грызунов (мышей, крыс) и котов. Он протекает как эпидемия.

Время распространения недуга — от 22-32 часов до нескольких дней.

У зараженной птицы взъерошенные перья, синие гребешок и сережки. Она часто стоит с наклоненной вниз головой, веки набухают, из-за отечности не видно глаз. Нос покрывается гноем из-за увеличения давления в сосудах и повышения крови в капиллярах.

По мере развития гриппа заболевшая особь мучается катаральными и геморрагическими заболеваниями слизистой системы и легких, подкожными отеками в области носоглотки, грудной клетки и ног.

В момент смерти происходит кровоизлияние в области груди, кишечного тракта, селезенки, печени, почек и сердца.

Стадии заболевания кур гриппом

Попав в легкие птицы, вирусная инфекция распространяется по слизистой оболочке. Через четыре часа вирус проникает в кровь и уничтожает красные кровяные клетки, приводя к поражению всего тела и смерти.

Вирус птичьего гриппа поражает нервную систему и приводит к отеку легких

Птичий грипп в тяжелой форме имеет 4 стадий:

  1. Инфицирование с размножением и накоплением в теле вируса.
  2. Распространение вируса на эритроциты.
  3. Выработка организмом антител для противодействия вирусу.
  4. Формирование антител, борьба организма с прогрессирующим вирусом и разрушение кровяных клеток.

В итоге организм птицы не справляется с заболеванием и умирает.

Как лечить и можно ли вообще вылечить?

Важно! Вылечить грипп в острой форме на сегодняшний день невозможно. Все больные курицы и находящиеся с ними в контакте потенциально инфицированные особи уничтожаются.

Птичник ставится на карантин. Все предметы, находящиеся в курятнике или рядом с больными птицами, уничтожаются. Мясо, яйца, перья и другая продукция утилизируется.

При легкой форме заболевания птицы с хорошим иммунитетом справляются с недугом самостоятельно.

H5N1 — самая опасная разновидность вируса

Для стимуляции выработки иммунитета и обеспечения его активной работы в борьбе с вирусом птицам пропаиваются медицинские препараты (антибиотики и витамины). При постановке карантина в регионе птиц также пропаивают антибиотиками и витаминами.

Что делать с больной птицей

Если появляется ярко выраженная симптоматика болезни, информируются ветеринарные врачи в регионе. При подтверждении диагноза заболевшие птицы уничтожаются.

Птичник ставится на карантин. Заболевшие птицы умерщвляются и отправляются для исследования в лабораторию.

Важно! Находящиеся рядом с инфицированными особями птицы также истребляются во избежание распространения инфекционного заболевания. Вся продукция зараженных особей утилизируется.

Прогноз и профилактика птичьего гриппа

Вакцина против вируса активно разрабатывается. Исследования ведутся во многих российских, американских и китайских лабораториях.

Сегодня прогноз птичьего гриппа неутешителен. При инфицировании острой формой заболевания поголовье в 99% случаев погибает. К тому же, есть риск передачи гриппа человеку.

Для предотвращения вспышки инфекции проводятся следующие мероприятия:

  1. Вокруг территории птичника устанавливаются отпугиватели, ловушки и другие устройства, которые помогут отпугнуть диких животных, мелких грызунов и других зверей. Они могут быть потенциальными переносчиками болезней.
  2. Проводится ежедневная дезинфекция птичника с помощью химии, например, содой с хлорамином.
  3. Проводится обработка птичьих насестов и гнезд с помощью гашеной извести.
  4. Заводчиками принимаются противовирусные медикаменты в профилактических целях.

Внимание! Люди, имеющие сердечные заболевания и заболевания легких должны полностью отказаться от ухода за птицами и контакта с ними.

Меры профилактики:

  1. Не давайте детям приближаться к дичи или инфицированным птицам.
  2. Не берите в руки умерших или заболевших кур.
  3. При нахождении останков умершей птицы не подходите к ней самостоятельно и не подпускайте никого к месту гибели. По возможности труп следует уничтожить огнем, защитив рот с носом с помощью защитных средств, а ручки — перчаток. По окончанию работы нужно помыть руки, лицо и переодеться.
  4. Нельзя есть сырые продукты, в том числе непрожаренное мясо с плохо приготовленными яйцами.
  5. При обнаружении симптомов вируса в своем птичнике вызывайте ветврача.
  6. При подозрении заражения гриппом после нахождения с птицами обратитесь за медицинской помощью.

Заключение

Птичий грипп — болезнь, которая в 99% случаев уничтожает поголовье при протекании в острой форме. Вирус способен поразить человека, который тесно контактирует с инфицированными курами.

Птичий грипп и его симптомы у людей. Лечение и профилактика заболевания, прогноз развития эпидемии

Птичий грипп (грипп птиц, H5N1) – это острая инфекционная болезнь птиц, которая характеризуется поражением дыхательных путей, пищеварительной системы и высокой летальностью. Относится к особо опасным инфекция ввиду того, что штаммы птичьего гриппа обладают высокой степенью вирулентности (способности заражать) и вариабельностью (изменчивостью).

Впервые был обнаружен в 1878 году итальянским ветеринаром Перрончито и получил название куриный тиф, впоследствии называли также куриной чумой. Но с открытием вирусной природы заболевания и установления того, что этот вирус, является вирусом гриппа, заболевание получило название сначала грипп птиц, а потом и птичий грипп.

Вирус птичьего гриппа – это Influenza virus A, относящийся к семейству Orthomyxoviridae. Имеет характерную для вируса гриппа структуру и набор антигенов. Известно 16 вариаций структуры гемагглютинина (буковка Н) и 9 нейраминидазы (буковка N) данного вируса. Таким образом, может обнаруживаться 144 комбинации, определяющих подтип вируса. В настоящее время реально обнаружены 86 комбинаций. Для птиц наиболее патогенными оказались варианты H5 и H7.

Вирус неустойчив во внешней среде и гибнет в малых концентрациях дезинфицирующих растворов. Долгое время может сохраняться в холодной среде.

Природным резервуаром вируса являются дикие мигрирующие птицы (чаще дикие утки), у которых к данному вирусу имеется природная устойчивость, домашняя же птица при заражении вирусом гриппа птиц в большинстве случаев погибает.

H5N1 или правильнее A/H5N1 – это та самая комбинация птичьего гриппа, которая по прогнозам экспертов ВОЗ и многих эпидемиологов может вызвать очередную пандемию гриппа на Земле. H5N1 является высоковирулентным штаммом, которым человек на данный момент может заразиться только при непосредственном контакте с зараженной птицей.

Заражение человека данным вирусом происходит, скорее всего, когда вирус в результате мутаций и реассортации (комбинации) птичьего, свиного и человеческого вирусов делает качественный скачок и приобретает способность заражать человека.

Первые случаи заражения птичьим гриппом человека зарегистрированы в Гонконге в 1997 году. Смертность от данного типа гриппа составила 60% от числа зараженных этим вирусом, но возможно процент смертей от данного типа гриппа может составлять и меньшие цифры из-за того, что пациенты, у которых вирус протекал в слабой форме, просто не обращались за медицинской помощью. Регионом распространения вируса в настоящее время является Юго-Восточная Азия.

Из-за того, что данный вирус может передаваться к человеку только от птиц, количество заболевших мало, по сравнению с обычным сезонным гриппом, но ввиду высокой вирулентности и смертности от данной инфекции эксперты отмечают озабоченность возможной мутацией вируса птичьего гриппа, когда он сможет передаваться от человека к человеку, что может привести к эпидемии или даже пандемии гриппа, сходной с испанкой 1918-1919 годов, которая привела к гибели 50-100 миллионов человек. Эксперты высказывают опасения, что новая пандемия, виновником которой может стать птичий грипп унесет жизни 5-150 миллионов человек во всем мире.

Симптомы заболевания у птиц

Инкубационный период составляет от 20 часов до 2 суток. Болезнь проявляется заторможенностью птицы, снижением яйценоскости. Больная птица жадно пьет. Перья взъерошены, наблюдается покраснение слизистых оболочек, в носовых отверстиях экссудат, перед гибелью наблюдается посинение (цианоз) гребня и сережек. Может наблюдаться диарея, помет приобретает зеленоватый оттенок. Могут отмечаться судороги и нарушения походки.

На вскрытии отмечается большое количество кровоизлияний в области дыхательных путей и пищеварительного тракта, в том числе и печени, почек погибшей птицы.

Лечение больной птицы не проводится. Птица подвергается уничтожению.

Симптомы заболевания у людей

Для людей, заразившихся птичьим гриппом от больной птицы характерна следующая симптоматика:

  • лихорадка (повышение температуры до 39 градусов)
  • озноб
  • головная боль
  • сухой кашель
  • фарингит
  • мышечные боли
  • конъюнктивит
  • в тяжелых случаях наблюдается рвота, проблемы с дыханием и развитие пневмонии с последующим летальным исходом
  • в одном случае была отмечена диарея, с последующим развитием комы

Обобщенных данных по симптоматике птичьего гриппа мало, так как невысок до сих пор процент заболевших данной инфекцией. Высокая смертность от данной инфекции (по статистике в 60% случаев) уже отмечалась ранее.

Из особенностей H5N1 стоит отметить тот факт, что присутствие вируса в организме приводит к так называемому “цитокиновому шторму”, когда иммунная система в ответ на вирус выбрасывает в организм большое число цитокинов (в отношении гриппа H5N1 гораздо большее число цитокинов, чем остальные вирусы гриппа), что приводит к появлению симптомов заболевания (лихорадка, головная боль, озноб, рвота). Цитокины же приводят к разрушению тканей в области инфекции и в результате запредельного их выброса из-за разбалансировки иммунной системы могут приводить к смерти собственного организма.

Лечение птичьего гриппа

В настоящее время специфическими лекарственными препаратами против птичьего гриппа являются ингибиторы нейраминидазы: 2-ого поколения (занамивир, торговая марка Реленза) и 3-го поколения (осельтамивир, торговая марка Тамифлю). Способность других лекарств воздействовать на вирус птичьего гриппа не доказана.

Учитывая тяжесть развития заболевания, использование традиционных методов лечения гриппозной инфекции возможно в совокупности со специфической терапией, направленной на возбудителя. То есть может применяться при условии назначения Тамифлю или Релензы, для поддержания и неспецифической стимуляции защитных сил организма заболевшего.

Вакцины от птичьего гриппа не существует. В настоящее время большое число компаний и институтов (из Европы, США, России и Китая) работают над созданием вакцины от птичьего гриппа, но пока безрезультатно.

Вероятно, стандартные методы профилактики будут эффективны и в отношении птичьего гриппа, если он сможет передаваться от человека к человеку, и, конечно, стоит применять меры специфической профилактики, учитывая характер передачи данного вируса:

  • не разрешать детям играть с дикими и больными птицами
  • не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц
  • о случае смерти птицы необходимо известить местного ветеринара
  • умерших птиц, необходимо закопать, предварительно надев респиратор, а после тщательно вымыть руки и сменить одежду
  • мясо и яйца птиц подвергать тщательной термической обработке
  • мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов
  • если после контакта с зараженной птицей возникли симптомы ОРВИ, необходимо обратиться к врачу, поставив в известность о таком контакте медперсонал
Читайте также:  Пушкинская порода кур описание, характеристики, содержание и отзывы

В наших широтах возбудитель птичьего гриппа штамма H5N1 пока редкость. Объясняется это в первую очередь характером передачи данного вируса только от больных птиц. Естественно, в случае появления возможности у вируса передаваться от человека к человеку эпидемиологический прогноз становится неблагоприятным.

Птичий грипп у человека – симптомы, признаки, профилактика

Как появился новый вирус?

Вирус гриппа циркулировал в животной среде с незапамятных времен. Случаи массового падежа скота и птиц, которые имели симптомы ОРВИ, описываются в летописях. Зарегистрированные случаи гибели домашней птицы были и в 20 веке. Но грипп, как правило, никогда не преодолевал межвидовой барьер.

В 1997 году оправдались опасения многих ученых, которые утверждали, что изменчивость вируса гриппа несет смертельную опасность. Впервые были зарегистрированы случаи болезни у людей, которые спровоцировал «куриный» вирус. Инфекция обнаруживалась у лиц, которые контактировали с больной птицей, зараженной впгп (высокопатогенный грипп птиц). После этого у больных появлялись тяжелые симптомы, быстро развивались осложнения, смерть наступала в 50% случаев.

После этого ученые пристально следили за миграцией этого штамма из Китая. Но локализовать инфекцию оказалось практически невозможно. Дело в том, что естественным резервуаром для птичьего гриппа является водоплавающая перелетная птица. Она переносит инфекцию в виде легкой простуды. После миграции она может инфицировать кур, уток и гусей на домашних подворьях. Так и происходит основное распространение вируса.

География распространения

Высокопатогенный грипп птиц циркулировал в популяции домашней птицы Китая. Далее, в 2013 году вирус распространяется в Европу и Африку. Птичий грипп в России появился уже после первой вспышки в Китае. Серьезно пострадали поголовья диких уток, гусей. Позже от болезни полегли лебеди. Пандемия перекинулась на домашнюю птицу. Кур, индюшек и уток уничтожали в профилактических целях, чтобы как-то сдержать распространение болезни.

Птичий грипп у человека может быть вызван штаммами Н5N1 и Н7N9. Также возможно инфицирование людей H7N7 и Н9N2. Но они не имели такой тяжелой клинической картины.

Клиническая картина болезни

Признаки птичьего гриппа зависят от штамма болезни, которая попала в организм больного. Они варьируют от легкого конъюнктивита до отека легких с инфекционно-токсическим шоком. Поэтому любой случай ОРИ, зарегистрированный после контакта с пернатыми, должен быть обследован у врача.

Клиника птичьего гриппа у людей немного отличается от классического течения вируса. Отметим основные отличия.

  1. Инкубационный период болезни в среднем составляет 2-3 дня.
  2. Симптомы птичьего гриппа развиваются очень быстро.
  3. Первая клиника – это высокая температура (39-40⁰) и кашель. В отличие от классической болезни при птичьем гриппе развивается сильный ринит.
  4. Быстро нарастают симптомы дыхательной недостаточности: одышка, ускоренное дыхание, затрудненный вдох.
  5. Часто присоединяется поражение желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, боль в животе.
  6. Высокая вероятность развития осложнений.

Как происходит инфицирование?

Зараженные люди имели тесный контакт с больной либо мертвой птицей. Заболевали люди, которые работали на птицефабриках, держали птицу на домашнем подворье. Также были зарегистрированы случаи заражения при разделке мяса и уборке фекалий.

ВОЗ рекомендует соблюдать повышенные меры безопасности при работе с мертвой птицей во время массовых падежей. Убирать тушки рекомендуется в защитном костюме и маске (лучше респираторе). Для утилизации использовать захоронение в земле или сжигание.

В эпидемический очаг обычно выезжают работники санитарных структур, которые проводят лабораторные исследования и помогают утилизировать мертвую птицу. При возникновении таких случаях на домашних подворьях рекомендуется немедленно передать информацию в санитарные органы.

Достоверно не подтверждены, но возможны способы передачи инфекции через мясо и яйцо, не происшедшее достаточную термическую обработку. Некоторые заболевшие отмечали, что употребляли такие блюда. Но подтвердить лабораторным методом это не удалось.

Заражение от человека к человеку не были зарегистрированы. Но ученые не исключают возможности, что вирус может мутировать. В этом случае населению планеты угрожает смертельно опасная пандемия.

Лечение

При подозрении на вирус птичьего гриппа пациента экстренно госпитализируют. Круглосуточное наблюдение и изоляция от общества помогают контролировать ситуацию. Поэтому все случаи ОРИ, возникающие после контакта с птицей, должны быть проконсультированы у врача.

При лечении этого вида гриппа используется современная антивирусная терапия. Средства осельтамивир и занамивир показывают хороший результат. Их рекомендуется назначать в первые 48 часов после появления первых симптомов. Но при тяжелых осложнениях птичьего гриппа эти препараты также нельзя исключать.

Птичий грипп не чувствителен к старому поколению антивирусных препаратов – адамантанов.

Кроме того, при лечении заболевания используются симптоматические средства – жаропонижающие, отхаркивающие, сосудосуживающие.

При возникновении тяжелых осложнений пациент переводится в реанимацию. Опыт лечения показывает, что даже при отеке легких и сильном воспалительном процессе не рекомендуется вводить стероидные гормоны. Они ухудшают состояние пациентов.

Птичий грипп до сих пор имеет высокую летальность (около 60%).

Профилактические мероприятия

В 2009 году была разработана вакцина от птичьего гриппа (H5N1). Как известно, вакцинация населения – это самый эффективный способ борьбы с эпидемическими заболеваниями. Позже была разработана вакцина от штамма H7N9. Оба препарата поступили в промышленное производство.

Вакцинации подлежат лица, контактирующие с птицей (работники птицефабрик, разделочных цехов). Также есть необходимость в введении доз препарата у медицинских работников в очагах инфекции. Именно лица, ухаживающие за больными людьми, могут стать источником возникновения новой мутации гриппа, которая будет передаваться от человека к человеку.

Профилактика птичьего гриппа может заключаться в приеме низких доз антивирусных препаратов. Такая схема разработана для Осельтамивира и Занамивира.

Правительство стран, где вспыхивает эпидемия птичьего гриппа, проводит жестокие, но необходимые меры. Они заключаются в отстреле дикой птицы и убое домашних пернатых. Ущерб для природы и экономики получается ощутимым. Но эти вынужденные мероприятия имеют успех.

Также необходимо уничтожать зараженное мясо. Употребление его в пищу несет потенциальный риск заражения. Это касается и яиц птицы.

ВОЗ советует во время эпидемии инфекции:

  • избегать контактов с дикой и домашней птицей;
  • не употреблять яйца и мяса без адекватной термической обработки;
  • при обнаружении мертвых птиц сообщать в санитарные органы для их утилизации.

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Грипп птиц у человека

Впервые был обнаружен в 1878 году итальянским ветеринаром. С открытием вирусной природы заболевания и установления того, что этот вирус, является вирусом гриппа, заболевание получило название сначала грипп птиц, а потом и птичий грипп.

Первые случаи заражения птичьим гриппом человека зарегистрированы в Гонконге в 1997 году. Смертность от данного типа гриппа составила 60% от числа зараженных этим вирусом

В организме человека вирус птичьего гриппа может мутировать, а затем передаваться от человека к человеку.

По статистике от 50 до 80% случаев заражения птичьим гриппом заканчиваются летальным исходом на второй неделе заболевания.

Что такое птичий грипп?

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание птиц, передающееся человеку, характеризующееся острым лихорадочным синдромом, поражением легких и высокой летальностью.

Возбудителем гриппа птиц является вирус гриппа типа А (Н5N1, H5N2 и др.).

Вирус Н5N1:

· является болезнетворным для людей

· непосредственно инфицирует человека

· способен вызывать поражения многих органов, включающие поражения мозга, печени, почек и др. органов.

· устойчив к противовирусному препарату римантадину.

Более устойчив в окружающей среде, чем вирус гриппа человека (в птичьем помете выживает до 3 месяцев, в воде – 4 суток, при температуре 0 о С – более месяца). Хорошо переносит низкие температуры, легко погибает под воздействием дезинфицирующих средств.

Вирус птичьего гриппа обладает высокой изменчивостью и заразностью.

Основным резервуаром птичьего гриппа в природе являются перелетные водоплавающие птицы (дикие утки), домашние птицы(гуси).

Каким образом вирус птичьего гриппа попадает в организм человека?

Заболеть птичьим гриппом возможно:

· при контакте с инфицированными птицами (например, на птицеводческих комплексах, птицефабриках, личном подворье и т. д.);

· от помета птиц через грязные руки и предметы.

Симптомы птичьего гриппа у человека.

Инкубационный период при гриппе А (H5N1) обычно составляет 2-3 дня, но может протекать от 1 до 7 дней.

Начало болезни острое. Температура тела повышается до 39 о С. Лихорадочный период продолжается до 10-12 суток. При летальном исходе –до последних часов жизни больного.

Характерны озноб, мышечные и суставные боли, головная боль.

На 2-3 день болезни (разгар) присоединяется кашель с мокротой (в мокроте может быть кровь), боль в горле, развивается бронхит, признаки ринита.

Помимо катаральных симптомов, развивается поражение желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться в виде диареи, рвоты, болей в животе.

У части больных развивается поражение печени, почек. У большинства больных имеются признаки поражения нервной системы, возможны нарушения сознания, развитие энцефалита.

· Развитие вирусной пневмонии

· Поражение печени, почек, кроветворных органов

Факторы риска развития осложненных форм заболевания:

· возраст пациента (дети до 5 лет и взрослые, старше 60 лет)

· лица с ослабленным иммунитетом

· наличие хронических заболеваний, таких как, например, сахарный диабет и заболевания сердца.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение увеличивают шансы положительного прогноза течения инфекции. При подтверждении диагноза гриппа А лечение проводится в стационаре в боксированном отделении. В течение всего периода болезни пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, постельный режим, богатую витаминами диету, употреблять большое количество жидкости. Медикаментозная терапия назначается только врачом.

Профилактика птичьего гриппа у человека.

· Проводить своевременную вакцинацию против гриппа

· На зараженных фермах полностью уничтожать поголовье птиц. Лица, осуществляющие ее уничтожение должны работать в спецодежде и респираторах

Читайте также:  Вольер для куриц своими руками как выбрать место и определить площадь, как построить правильно

· Из пораженных регионов вывоз яиц и птицы запрещен.

· Проводить постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за птицами, как на фермах, так и частных хозяйствах.

· Не разрешать детям играть с дикими и больными птицами.

· Не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц.

· Необходимо известить местного ветеринара об умершей птице. Умерших птиц, необходимо закопать, предварительно надев респиратор, а после тщательно вымыть руки и сменить одежду.

· Мясо и яйца птиц подвергать тщательной термической обработке.

· Мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов.

· Если после контакта с зараженной птицей возникли симптомы ОРВИ, необходимо обратиться к врачу, поставив в известность о таком контакте медперсонал.

Общие меры профилактики гриппа во время эпидемии

· Часто и тщательно мойте руки

· Избегайте толпы. Старайтесь бывать реже в местах скопления народа (общественный транспорт и другие места). Если это невозможно – используйте медицинскую маску.

· Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

· Пейте больше жидкости

· Принимайте витамин С. Он содержится в клюкве, бруснике, лимонах.

· В случае появления заболевших в семье – начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью

· Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

· Смазывайте нос оксолиновой мазью 2 раза в день

· Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

· Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками. На руках могут быть вирусные частицы, подхваченные в общественных местах.

Лечение птичьего гриппа наиболее эффективно на начальной стадии заболевания. Относитесь с вниманием к своему здоровью.

Птичий грипп

Описание болезни

Птицы, как и люди, заболевают гриппом. Вирусы птичьего гриппа заражают птиц, в том числе кур, других домашних птиц и диких птиц, таких как уток. Обычно вирусы птичьего гриппа заражают только других птиц. Люди редко заражаются вирусами птичьего гриппа, но это возможно. Есть два типа вирусов, H5N1 и H7N9, которые заразили некоторых людей во время вспышек в Азии, Африке, на Тихом океане, на Ближнем Востоке и в некоторых частях Европы. Также были некоторые редкие случаи других типов птичьего гриппа, затрагивающего людей в Соединенных Штатах.

Большинство людей, заболевших птичьим гриппом, имели тесный контакт с инфицированными птицами или с поверхностями, загрязненными слюной, слизью или пометом птицы. Заболеть также можно вдыхая частицы пыли, содержащие вирус. Редко вирус распространяется от одного человека к другому. Также можно заразиться птичьим гриппом, употребляя в пищу птицу или яйца, которые плохо приготовлены.

Есть много разных штаммов вируса птичьего гриппа. Большинство из них не заражают людей. Но есть 4 штамма, которые вызывали беспокойство в последние годы:

  • H5N1 (с 1997 года);
  • H7N9 (с 2013 года);
  • H5N6 (с 2014 года);
  • H5N8 (с 2016 года).

Хотя H5N1, H7N9 и H5N6 не заражают людей легко и обычно не передаются от человека к человеку, несколько человек по всему миру заразились ими, что привело к гибели многих людей. H5N8 до настоящего времени не заражало людей во всем мире.

Симптомы птичьего гриппа

Болезнь птичьего гриппа у людей может варьироваться от легкой до тяжелой. Часто симптомы болезни у людей схожи с сезонным гриппом:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • насморк или заложенность носа;
  • кровотечение из носа и десен;
  • боль в мышцах;
  • усталость;
  • головные боли;
  • покраснение глаз (или конъюнктивит);
  • затрудненное дыхание.

Обычно первые признаки болезни появляются через 3–5 дней после заражения.

В течение нескольких дней после появления симптомов возможно развитие более серьезных осложнений, таких как пневмония и острый респираторный дистресс-синдром.

Как и в случае с сезонным гриппом, некоторые люди подвергаются более высокому риску серьезных заболеваний. К ним относятся беременные женщины, люди с ослабленной иммунной системой и взрослые в возрасте 65 лет и старше.

Быстрое лечение с использованием противовирусных препаратов может предотвратить осложнения и снизить риск развития тяжелой болезни (см. раздел “Лечение”).

Диагностика

Первоначальная оценка будет проводиться во время приема врача общей практики, дома или в больничной палате.

Постановка диагноз

Диагноз ставится на основании симптомов и вероятности того, что человек подвергся воздействию зараженной птицы.

Врач спросит, путешествовали ли вы недавно в район, пораженный птичьим гриппом, и находились ли вы близко (в пределах одного метра) от живых или мертвых домашних птиц или диких птиц, в том числе на птичьих рынках.

Также будет задан вопрос, был ли у вас тесный контакт (на расстоянии или разговорной дистанции) с кем-либо, у кого было тяжелое респираторное заболевание, или у вас был контакт с кем-то, у кого была необъяснимая смерть, кто был из района, где была вспышка птичьего гриппа.

Анализы

Следующие анализы и тесты будут проведены, чтобы установить, есть ли птичий грипп:

  • рентгенограмма грудной клетки;
  • функциональные тесты печени;
  • мазок из носа и горла;
  • анализы крови;
  • молекулярный тест (процесс, который обнаруживает различные бактерии).

Если лабораторные анализы и рентгенография грудной клетки нормальны, вряд ли это птичий грипп.

Бактерии — это крошечные одноклеточные организмы, которые живут в организме. Некоторые могут вызвать болезни, а другие полезны.

Печень — самый большой орган в организме. Его основная работа заключается в выделении желчи (чтобы помочь пищеварению), детоксикации крови и превращении пищи в энергию.

Рентгенография — это безболезненный способ получения изображений органов с помощью излучения.

Кровь — он снабжает организм кислородом и удаляет углекислый газ.

Высокая температура, также известная как лихорадка, — это когда температура тела больного составляет 38°C/100,4°F или выше.

Лечение птичьего гриппа

Пациентам, у которых есть подозрения на наличие симптомов птичьего гриппа, будет рекомендовано оставаться дома или лечиться в больнице (изолированно от других пациентов).

Пациент может находиться в изоляции от 7 до 10 дней, в зависимости от типа гриппа.

Основные виды лечения включают:

  • отдых в пастели;
  • питье много жидкости в сочетании с правильным питанием;
  • прием лекарств для лечения лихорадки и боли, такие как аспирин (не подходит для детей) и парацетамол.

Противовирусный препарат

Противовирусные препараты препятствуют размножению вируса в организме больного.

Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза), вероятно, будут эффективны при лечении гриппа, вызванного вирусом H5N1 (вирус птичьего гриппа), но необходимы дополнительные исследования, чтобы продемонстрировать их эффективность.

Лечение осложнений

У некоторых людей могут развиться осложнения, такие как бактериальная пневмония, её можно лечить с помощью антибиотиков.

Антибиотики — это лекарства, которые можно использовать для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, обычно бактериями или грибами. Примеры антибиотиков включают амоксициллин, стрептомицин и эритромицин.

Те, кто серьезно пострадал, возможно, должны получить дополнительный кислород, чтобы лучше дышать.

Профилактика и рекомендации

Поскольку вирус птичьего гриппа переносится птицами, нет никакого способа предотвратить его распространение. Тем не менее, у нас есть некоторые рекомендации.

Вакцинация

Современные прививки от гриппа не защищают от болезней, вызванных штаммом H5N1. Различные всемирные организации работают вместе над созданием вакцины против птичьего гриппа. Однако вы имеете право на бесплатную вакцинацию от сезонного гриппа, если работаете в тесном контакте с птицей. Это включает людей, которые:

  • работаю в местах хранения птиц для выращивания или производства яиц;
  • обрабатывают или ловят живую птицу;
  • работают сортировщиками яиц на фабриках;
  • держат птиц в домашних условиях.

Работникам птицефабрики предлагается бесплатная вакцинация против гриппа, поскольку в случае вспышки они подвергаются немного большему риску заражения птичьим гриппом.

Если смешать вирусы птичьего гриппа и человеческого гриппа, можно создать новый вирус гриппа. Вакцинация против гриппа защищает от человеческого гриппа, снижая риск смешивания вирусов, даже если у человека одновременно был и человеческий грипп, и птичий грипп.

Вакцина против гриппа предлагается в качестве меры предосторожности для устранения этого небольшого риска.

Общие меры предосторожности

  • Соблюдайте правила гигиены, такие как регулярное мытье рук.
  • Отворачивайтесь от других людей и закрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете.
  • Положите салфетки в мусорную корзину сразу после использования и вымойте руки с мылом и теплой водой.
  • Не ходите в общественные места, если больны, и избегайте контактов с детьми или людьми с основными заболеваниями.
  • Когда пойдете на прием к врачу общей практики, скажите регистратору о симптомах, чтобы вы могли сесть подальше от других людей и, при необходимости, получить хирургическую маску.
  • Сохраняйте хорошее общее состояние здоровья и убедитесь, что у вас были какие-либо рекомендуемые прививки, такие как вакцинация против пневмококка и вакцина против сезонного гриппа, если вы находитесь в группе высокого риска (например, если у вас астма или вам 65 лет и больше).

Готовим мясо птиц правильно

Птичий грипп не передается через приготовленную пищу. Поэтому безопасно есть хорошо приготовленную птицу и яйца в районах, где были вспышки птичьего гриппа.

В качестве меры предосторожности всегда соблюдайте правила гигиены при приготовлении мяса:

  • Используйте различную посуду для вареного и сырого мяса.
  • Тщательно мойте руки с мылом и теплой водой до и после работы с мясом.
  • Убедитесь, что мясо тщательно приготовлено и горячее перед подачей на стол.

Контакт с птицами

Вы можете кормить диких птиц и уток, но после этого важно тщательно вымыть руки. Не приближайтесь к больным или мертвым птицам.

По возможности держитесь подальше от птичьего помета и тщательно мойте руки, если случайно прикоснулись к ним.

Домашние питомцы

В общем, вам не нужно предпринимать в отношении ваших питомцев нечего. Если у вас есть собака, которая иногда ловит диких птиц, старайтесь избегать областей, где это может произойти. Теоретически, H5N1 может передаваться другим животным, но это очень маловероятно.

Путешествия

Если путешествуете в стране, где были вспышки птичьего гриппа, не ходите на рынки живых животных или птицефермы. Не приближайтесь к птичьему помету или мертвым птицам и не берите с собой живых птиц, в том числе перья.

Добавить комментарий